Датское общенациональное когортное исследование выявило статистическую связь между долговременным воздействием дорожного шума в месте жительства и риском развития болезни Паркинсона. Относительный риск повышался на 3 % на каждые 11,5 дБ суточного шума (LDEN) на наиболее подверженном фасаде, а наличие тихого фасада снижало эту ассоциацию. Работа основана на моделировании шума для 3,1 миллиона жителей старше 40 лет за 20 лет наблюдения; прямая причинная связь не установлена.
Что показали данные
В выборке 3 103 577 участников (средний возраст 50,9 года) за средние 13 лет наблюдения зафиксировано 20 587 случаев болезни Паркинсона. Анализ использовал две метрики моделированного шума: LDEN-Max (уровень на самом шумном фасаде) и LDEN-Min (на самом тихом). Обе ассоциировались с риском во всех моделях корректировки. Для LDEN-Max отношение рисков (HR) составило 1,03 на межквартильный прирост в 11,5 дБ; для LDEN-Min — 1,04 на 8,9 дБ. Когда в модель добавили разницу между фасадами (показатель доступности тихого фасада), риск для LDEN-Max вырос до 1,06. Авторы оценили, что из 1468 ежегодных случаев в Дании 67 статистически связаны с высоким шумом (LDEN-Max > 50 дБ). Поправка на загрязнение воздуха (PM2,5, NO2) и зеленые насаждения лишь частично ослабила ассоциации.
Как моделировался шум и строилась когорта
Исследователи не измеряли шум приборами. Они рассчитали его детерминистической моделью для каждого адреса на 1995, 2000, 2005, 2010 и 2015 годы. На вход модели пошли: класс дороги, среднегодовая интенсивность трафика, доля грузовых авто, скоростной режим, а также экранирование зданиями, шумозащитными экранами и рельефом. Результат — эквивалентный уровень звукового давления по шкале A для дневного, вечернего и ночного периодов (LDEN). Когорту формировали из национальных регистров: все датчане 40+ без диагноза Паркинсона на дату входа. Исход — первый клинический диагноз в пациентском регистре. Корректировка включала социально-демографические факторы, коморбидность, загрязнение воздуха и зазелененность в радиусе 250 м.
Подробнее https://www.pravda.ru/news/science/...